减少不必要的感染，保护我们的血管

                                                ——看病尽量少打针（摘自《现代健康报》第51期）

    12月19日，广西新横县六景镇一女婴因发烧腹泻到当地某个体诊所治疗，打到第二针后出现异常反应，当天下午不治身亡。无独有偶，广州12岁的女学生因感冒发烧到白云区某门诊就诊，医生检查后开出静脉注射药物的治疗方案。不料打了3瓶点滴，次日猝死。治病悲剧接踵而至，华中科技大学药学教授曾繁典急呼：“看病尽量少打针”。

   打针过“滥”，不安全注射导致过敏猝死、医源性感染和血源性疾病传播的例子不胜枚举。打针和输液是医疗、预防、保健服务中最常用的技术手段，但是现在只要有病就打针、注射过度，已经被专家称为有“滥用”的危险。治病尽量避免注射，是不增添疾病、自我保护的有效方法。世界上一些发达国家不仅慎用抗生素，更慎于打针治病，对机体保护意识很强。

   据世界卫生组织估计，全球每年人均注射3.4次，其中不安全注射的比例高达40%，在其中一些国家，这一比例高达70%，每年致死约130万人。我国每年约注射50亿次，是全球最大的注射大国，不安全注射行为非常突出。不仅在经济落后的农村，就是在发达的城市，不安全注射行为也不可忽视。

   曾繁典教授介绍说，不安全注射主要表现为：使用未经消毒或者不合格消毒的注射器或穿刺器具、一次性注射器没有严格执行无菌操作的规定、注射的废物处理不当等等。

   冬天是呼吸道疾病高发的季节，也是打针和输液密度最高的时段。有些疾病打针可能会好得快一点，但是也增加感染机会和药物副作用风险，更可怕的是增加过敏的风险。

   曾繁典指出，老百姓可能不知道或者说还没有重视，很多传染病是不安全注射行为造成的。其实这个问题酿成的后果非常可怕。比如，一度因为共用注射器造成肝炎等传染病在中国迅速传播。再比如，常见的葡萄球菌传染等，一旦传染上分枝杆菌，注射的局部可出现脓肿溃疡，特别不容易好。

   广东岭南肝病研究所公布的一项调查表明，很多乙肝感染者除了通过母婴垂直传播给新生儿外，主要还是出生后接受了不安全注射、医疗手术等感染乙肝病毒。其中乙肝两对半呈大、小三阳的，55%来自于不安全注射。此前，由于臀肌注射青霉素而导致臀肌挛缩的中国小患者，至今还饱受着“蛙腿病”的困扰。

   为保证社区卫生服务机构基本用药，规范社区诊疗行为。卫生部和国家中医药管理局9月28日印发《社区卫生服务机构用药参考目录》，要求社区卫生服务机构应首选口服药进行治疗，尽量减少肌肉注射或静脉注射。

   那么怎样才能避免因为打针输液给自己添病？曾教授建议：首先是促进安全注射，其次减少不必要的注射。肌肉注射或静脉注射绝非疾病的“杀手锏”，能够口服药物治病，尽量不用打针。他说，减少静脉注射对保护我们的血管也非常重要。