续（1）：

三、心理对生理健康的影响

　　心理健康和生理健康是有直接联系的，我给大家说几件事情，就好理解了。

　　我在门诊碰到过这么个病人，她肚子胀疼三年了，吃不好，睡不下，什么活儿都干不了。我一问才知道，原来她三年以前和邻居一个妇女一起做绝育手术，邻居妇女手术后肚子里留了一块纱布，伤口无法愈合，又做了第二次手术。她知道这件事后，想到自己和邻居妇女是同一个医生做的手术，一摸身上的刀口又特别硬，就觉得肚子里肯定留下刀子、钳子什么的了。过了些日子，她就觉得肚子开始胀疼。她去医院检查，什么都没有。可她就是不信，最后来北京看病了。当时我就跟这位病人说，道家练气功，意守丹田，还讲究守而不守，似守非守，意绵绵，若有若无，若存若亡，可你倒好，死守，而且守的是个恶性意念。你守着这个恶性意念，开始觉得肚涨是气滞，后来感到疼了是血瘀，以后一想起这个事就一身汗，这就伴有了焦虑紧张，如果你再想，最后都能长肿瘤！我通过心理的疏导，辅以药物的治疗，这个病人现在身体完全好了，刀口的疤痕还是一样硬——疤痕增生当然会硬了。现在她自己想起这件事都觉得好笑。

　　我有一个学生还碰到过这样的事。一个山区的农民花了他大部分积蓄买了头小毛驴，可在回家的路上小毛驴惊了。这位农民一看路的一边是高山，一边是深沟，小毛驴要是摔到山沟里就完了，所以他特别紧张。但是这头小毛驴没跑几十米就被人拦住了，大家回头看这个农民，肚子疼得蹲在地上动不了了。送到我学生在的那家医院一检查，小肠出现了五处穿孔。我的学生问我，人焦虑紧张，怎么能使小肠出现穿孔呢？我说这叫急性应激反应性疾病。人在情绪遭到剧烈的创伤的时候，内脏可以发生严重的功能紊乱。

　　《世说新语》记载：某皇帝游长江三峡，他的随从上岸从一只母猴怀里抢了一只小猴上了船，母猴在岸上一直追这个船。当船走了不远又靠岸时，母猴跳到船上大叫一声，倒地而死。皇帝的随从剖开母猴的肚子一看，“肠皆寸寸断”——说明肠子出现了多处穿孔。可见猴子在极度愤怒、焦虑紧张的情况下，也会出现这种急性应激反应性疾病，导致了内脏的多处穿孔。

　　我还碰到过一个病人，他是一个出租汽车司机，从三个月前开始胃疼，是典型的胃和十二指肠溃疡的表现。这种病的发作，常常和精神因素有关。原来这个司机在三个月之前连着被抢过两次。他说他们家庭的生活来源就靠他开车，他开车上路就希望有乘客拦车，可一旦有人拦车他又害怕碰上劫匪，因为紧张焦虑，于是出现了胃疼。虽然这种上消化道溃疡，从医学的角度来说和多种因素有关，但是它的急性发作，甚至发病的诱因，和心理、情绪有密切的关系。

　　现代医学，把由于心理因素所导致的各种疾病叫做心身性疾病。哪些疾病属于心身性疾病呢？

　　第一类，高血压、高血脂、动脉硬化、冠心病。大家说，这不是和饮食因素有关吗？吃肥肉太多了、吃盐太多了、运动太少了就容易得这类病。美国进行了连续40年的研究，发现A型性格的人容易得这类病。什么是A型性格呢？A型性格的特点就是，争强好胜、总爱拔尖、把同行当成对手、时时害怕别人超过自己。这种性格的人常处于一种焦虑的、紧张的状态，所以得高血压、高血脂、动脉硬化、冠心病的机率特别高。平常那些性格开朗、活泼大方、心情愉快、对朋友和同行的进步由衷高兴的人，很少会得这类病。

　　第二类，消化道溃疡、溃疡性结肠炎、过敏性结肠炎等消化系统的疾病。这类疾病和心理因素关系特别密切。有的人一着急生气就拉肚子。口吃、神经性呕吐、厌食、习惯性便秘都属于心身性疾病。一个学生应聘到南方工作，压力特别大，她对新工作又不太熟悉，所以不多久就出现了顽固性的便秘和环形脱发，月经也紊乱了，吃药也不管用。虽然那边工资高，但她身体不行了，半年后回到北京，心情放松了，所有症状也没有了。

　　第三类，支气管哮喘、荨麻疹。大家说这些病不是过敏引起的吗？是过敏，但是有的人，在某一年龄段他不过敏，在另一年龄段他就过敏。身体的状况是在变化的，情绪紧张焦虑，哮喘就发作，过敏就发生；心情愉快放松，这些病就会好转。

　　有一次，一个妈妈带着她的小孩找我看过敏性哮喘。这个孩子每说半句话，就要看看妈妈一眼，孩子患过敏性哮喘三年了，住过一次医院，住到医院，还没有用药就好了，在姨家住过两周，也没喘。我突然意识到，是这个孩子见到他的妈妈太紧张了。我单独和孩子聊天，了解到她妈妈要求孩子特严，孩子很怕妈妈，所以见妈妈就紧张，哮喘就发作。这倒好，原来妈妈是过敏源。所以我就给她妈妈做工作，我说支气管哮喘，有一类是心身性疾病，心理压力大，它就容易发作，心理没有压力，它就不发作，你的孩子是个非常典型的心身性疾病。后来，她妈妈改变了教育子女的方法，孩子也很少哮喘了。

　　第四类，神经性皮炎、斑秃、牛皮癣、湿疹和白癫风等病。这些都是皮肤病，很多皮肤病的加重和发展，和心理因素有密切的关系。

　　我有一个女学生，由于遇到了意想不到的婚变，一宿没睡，第二天早晨发现枕头上有一大堆头发，一照镜子，发现自己出现了环形脱发——“鬼剃头”。几天之后，脸上黄褐斑也起来了。大家知道，环形脱发容易治，用梅花针打一打，用生姜擦一擦，过上几个月头发就长好了。但黄褐斑很难消下去，现在这个学生脸上仍然带着黄褐斑。所以在座的各位女士，无论遇到任何事情都要保持心情愉快，不要焦虑，不要紧张，不要让脸上过早出现黄褐斑。

　　第五类，类风湿性关节炎、部分肿瘤和某些糖尿病。这些疾病的发病、加重发展都和心理因素有关。我们医院有一个年轻的外科女护士，她大便脓血两年多了，一直当成慢性痢疾来看。有一天一个外科医生仔细帮她检查了一下，发现是结肠肿瘤。这位护士知道后，心理负担很重，白天吃不下饭，夜里睡不着觉，不到3个月，她就去世了。心理承受能力的低下，导致了肿瘤的迅速发展，最后断送了她的生命。其实她有这个肿瘤都两年多了，以前不知道也没有什么事。我们看到许多肿瘤病人，带瘤生存，五年、十年、十五年都有，这就是因为他们很乐观，轻松的心态使他们可以带瘤生存相当长的时间。

　　第六类，性功能障碍。所有男性的阳痿，如果不是因为器质性病变的话，几乎无一例外是心身性疾病。女性的月经紊乱也是心身性疾病。我们学校做过一次调查，新生入学，因为心理不适应，一年级女生80%以上在第一个学期出现过月经紊乱。这不就是心理因素所导致的吗？

　　有一件事我印象特别深刻。一次我的门诊来了一个42岁的女性，闭经三个月了，以为是更年期，但一检查发现是怀孕了。开始这个病人根本不信，她结婚8年都没怀孕，到医院也检查不出问题，她就以为自己是不孕症。原来他的丈夫家里是几代单传，特别想要个男孩，这位女性和丈夫感情很好，也特别想给丈夫生个男孩，心理压力一大，每次性生活都十分紧张，于是就较难怀孕。后来他们领养了一个孩子，没有心理压力了，反而怀孕了。这位女性知道自己怀孕后，站都站不起来了。为什么呢？大家想，她多年没怀孕，一怀孕特别高兴啊。喜则气缓呀，连站也没劲站起来了。

　　除了上述这几大类外，紧张性头痛（比如有的学生一考试就头痛）、偏头痛、无气质性原因的躯体疼痛、儿童厌食、遗尿、夜惊，这些疾病都属于心身性疾病的范畴。可见心理对生理健康的影响是非常明显的。

　　人的各种表情。这些表情是情绪的外部表现模式，而情绪能影响到我们的健康。

　　四、心理失调导致

　　生理失调的原因人的心理活动怎么会导致生理出现问题呢？下面我再讲讲心理失调导致生理失调的原因。

　　我们人体有一个自动优化的调节系统，是与生俱来的，它是我们生理健康的保证。比如一个人口渴，连着喝了三杯水，这就像往一段水管里头注入了很多水，压力应当增加，可我们正常的人，并没有因为连着喝了三大杯水而血压升高，这就是因为人体的自动调节系统在起作用。冬天你出门，冷风一吹，身上的小血管一收缩，起了鸡皮疙瘩。这就像把一段水管的末端给掐住了，按说水管里的压力会增高，可是我们正常的人，并没有因为吹冷风而血压升高。这也是因为我们机体内的自动调节系统在起作用，它调节我们的血压，血压保持稳定。这个自动优化调节系统，是不受我们的意念支配的，我把它叫做“自调机能”，中医也把它叫做“元神”。这个自调系统不仅调节我们身体内环境的稳定，它也调节对外环境的适应能力。比如冬天减少出汗，避免体温的过多散失；夏天增加排汗，利于身体的散热，这就是对外环境适应性的调节。自调机能的正常，是我们生理健康的根本保证。

　　精神、情绪、情感等心理活动，前面我说过这叫“识神”，可以干扰和抑制人体的自调机能，从而使生理功能失调，产生各种疾病。所以精神的压力，心理的焦虑，这些“识神”影响到“元神”，自调机能的功能下降，人就会得病。自调机能调得好，人就健康；自调机能对内环境不能稳定地调节，对外环境不能适应地调节，那疾病就产生了。

　　所以我说，最好的医生是你自己，健康最大的敌人也是你自己。一个人想要健康，就要战胜自己———战胜自己的各种欲望、各种杂念、各种不正常的情绪和情感。在讲求物质的时代，人们追求身外的“声色犬马”，各种因素很容易导致心理问题，这就会抑制干扰你的自调机能，其结果是健康出现问题。所以土话说“病都是自己作的”，就是这个道理。

　　既然心理失调会导致生理失调，进而导致疾病，那我们应该怎么解放自己的“元神”，怎么让身体的自动优化调节机发挥正常的作用呢。下面我要讲一些具体的方法。

《灸背图》描绘了乡村郎中为病人施灸治病的情形。

　　五、解放自调机能的方法

　　1.调节心理平衡

　　人在社会上，肯定会遇到不顺利、不顺心的事情，这些事情可能会让你郁闷、烦恼。面对这样的情况应该怎么办？就是要调节心理平衡，方法有很多：

　　宣泄法。比如你受了“欺负”，又不能去报复，这时就要把自己的委屈宣泄出来，不能憋着。国外有这种场所，弄一个假的橡皮人，你戴上拳击手套去打它，打得自己出了一身汗，手疼了，心里也没气了。还有的人到山里去喊一喊，叫一叫，喊完了，叫完了，自己心里也痛快了。这些都是宣泄法。

　　转移法。我曾经问过一个院士，他在事业上取得那么大的成就，是靠聪明还是靠机遇？他说其实是因为他在年轻的时候，追求一个姑娘，但那个姑娘根本瞧不上他。他爱情失意，就把精神转移到事业上，结果获得了成功。这位院士用的就是转移法。你在一件事上失意了，就把精神转移到另一件事上，在新的事情中找到乐趣。

　　理喻法。有时候一个人会局限于一种思维，不能解脱。这时候你可以找一个你所信任的师长、朋友，说说你心里的苦闷，让他们用讲道理的方法，给你做一些解释和开导，类似心理咨询。这样使你想明白了，郁闷的心理也解决了。

　　以情胜情法。就是以一种情感来战胜另外一种情感，这是运用了中医五行相克的理论。大家都知道《儒林外史》里范进中举的故事吧？范进从20多岁开始参加科举考试，屡考不中，平时最怕他的屠夫岳父骂他。后来范进在快50岁的时候终于考中了，当他得到消息的时候高兴得发疯了。人们找来他的岳父，打了范进一巴掌，范进吓出一身冷汗，然后神志清醒了。这叫“恐胜喜”。恐惧的这种心理，在中医的五行里和水相应；喜这种心理，在中医的五行里和火相应。水是克火的，所以用恐惧的这种情感可以战胜“暴喜伤心”这种不良情绪。

　　改变观念法。有时候人的思维限于一种定式，精神情绪就会受到影响；换个角度看问题，可能就会豁然开朗。我在同仁堂出诊，有一次碰到一个长期失眠的病人。这个病人住在北京那种大杂院里，邻居家盖房，从地里挖出块大石头放到她家的门旁边，她从家里推自行车出来，要把车搬一下才能拐过弯来。因此她就觉得邻居欺负她，心里就像堵着那块大石头一样，气得睡不着觉，吃安眠药也睡不着。我没有急着给她开药，而是到她家里看了看。那块石头并不是一块普通的石头，原来应当是放在院子里作风景点缀的。我们找来几个小伙子，把石头竖起来，转了个方向，垫稳了。我让那个病人在石头旁边种些花草，等花草都长好了，再来找我。过了些日子，那个病人还真来了，她说石头旁边的花草都种好了，那周围简直是个小风景。她现在推自行车出门，怕碰着这些花草，也要把车提起来拐个弯。但她心里很高兴，不吃安眠药也睡得着了。我告诉她，石头还是这个石头，你原来总是想着邻居欺负你，所以心里压着块大石头；现在这块石头成了风景，你心里高兴，压力、郁闷都没有了，这失眠不用治自然就好了。这就是改变了一个角度看问题，变了观念，就柳暗花明、峰回路转了。2.修德修心

　　《黄帝内经》说：“恬淡虚无，真气从之；精神内守，病安从来”。“恬”是愉快，“淡”是淡泊，一个人不过多地追求物欲，那他体内的正气、真气，就会很好地发挥作用，就是我所说的自调机能很好地发挥作用，那么疾病就会少生。所以孔子也说：“大德必得其寿。”道德高尚的人，胸怀宽阔，“大肚能容，容天下难容之事；笑口常开，笑天下可笑之人”，“每临大事有静气”，“临危不惧仍从容”，这样的人必然能身体健康。而一个胸怀狭窄，看到别人进步就嫉妒的人，体内就会产生一种毒素，威胁健康。有医学专家进行过研究和测试，这种毒素提取出来可以毒死一只青蛙。所以嫉妒别人对别人没什么损伤，损伤的是自己的健康。孙思邈说过：“性既自善，内外百病皆不悉生，祸乱灾害亦无由作，此养生之大经也。”因此你要善良，要以善良之心对待自然、对待他人、对待社会。3.解放自调机能

　　前面我们说到自调机能很重要，那么它受到心理和精神压力的影响，是否有什么技术手段能解放它呢？下面我就向大家介绍几个方法。

　　第一个方法是无为法。非常简单，你就把自己扔在床上，什么也不管，什么事也不要想，要做到“物我两忘”，我是谁，谁是我，不知道；我在哪里，哪里有我，也不知道。要“意气俱静”，思维是宁静的，呼吸也是平静的。你躺在那里，不能想着“我什么也不要想”，连“什么也不要想”的这个意念也不要有，所谓“无无亦无”。结果可能有的人这样躺着就睡着了。这个时候也不要睡着，要“一灵独觉”。这个方法虽然简单，但做到也不太容易。

　　我有个朋友，他从小就有这个能力。放学回来之后，书包一扔，把自己扔在床上不管了。家人叫他吃饭，他得起半天，因为他觉得自己的胳膊、腿都不在了，要找一会儿都找到了才能起床。各位体会体会这个感觉啊。我这个朋友这么躺着，他并没睡着，妈妈在地面走动他听得见，但是听而不闻；妈妈在干什么他也看见了，但没有往脑子里想，是视而不见。后来我们大学的气功研究所用一台仪器来测试他进入这种状态时那个大脑到底处于什么状态。结果发现，他进入这种状态之后，大脑皮层的活动处于特别宁静的状态，可是脑干的网状上行激动系统却特别活跃。所谓脑干的网状上行激动系统，就是我们内脏的各种生理活动，都要通过它向大脑下面的生命调节中枢发送各种信息，然后这个中枢发出各种指令来指挥各种内脏的生理活动。应当说这个系统是我们人体自调机能的核心所在。所以大脑皮层在完全抑制和宁静的状态时，脑干上行激动系统特别活跃，人的自调机能就充分发挥出来了，轻度的内环境稳定性地失调，在这种状态下就可以得到很好地调节。那为什么不能睡觉呢？因为睡着觉以后，脑干上行激动系统也抑制了，这个自调机能也有所抑制，所以睡觉不是最好的调节，而是很好地休息大脑皮层，恢复体力的一种方法。当然你用这种方法进入睡眠状态，会睡得非常安稳，睡得时间长，这算睡眠法，大家也可以试试。

　　第二个方法是意守法。刚才说的无为法很好，可是很多人想要什么都不想，反而什么都在想，所谓“心猿意马”，心像猴子在森林中上蹿下跳不能安静；意念像野马在草原上，易放难收，那怎么办呢？这时就要意守。守什么？守丹田。丹田在肚脐下的腹部，你具体想它是肚皮、肚皮下的脂肪、脂肪下的瘦肉还是肚子里的小肠都无所谓。你想着想着，肚子里就有点热气，暖暖的，你就守这个热团热气。这叫“以一念代万念”，你无法舍弃万念，就秉持一念，使大脑皮层尽可能地宁静下来，使我们的“识神”———心理活动尽可能地宁静下来，这样我们的“元神”———自调机能就会得到解放，轻度的健康失调、亚健康状态都会得到调整。意守法要注意两个问题，一是有的人守着守着觉得肚子都烫了，撒尿又黄又涩，这是守得太死，要放松一些，让大脑皮层宁静下来就可以了，“守而不守，似守非守”，守得太死容易导致气滞。二是有的女性意守丹田会导致月经量增加，那不要守丹田，可以守身外之物。守一朵花、一张画、一句诗都可以。你只要选定一种东西，你就脑子里老想它的形象，使整个身心处于放松安静的状态，找到并守着这种感觉可以了。

　　第三个方法是吞津法。吞津法就是吞下口腔中的唾液，方法也很简单。无论坐着站着，首先你要全身放松面带笑容，面带笑容就预示着你心里愉快了，然后二唇轻闭，这是准备动作。第一步叩齿：上下牙齿轻轻叩动36次。在口腔中轻轻叩动，不要使劲，别把自己的腮帮子、牙都叩痛了。中医认为“肾藏精，精生髓，髓养骨”，而“齿为骨之余”，牙齿是骨骼露在体外的部分，所以通过叩齿，可以强肾壮骨。第二步搅海：舌头在口腔中轻轻搅动，顺时针搅9次，逆时针搅9次，周而复始，也是36次。通过叩齿和搅海，口腔中就会分泌唾液。如果开始练唾液分泌不多，你就像漱口一样轻轻地含漱到唾液满口。中医认为“舌为心之苗”，舌头在口腔中轻轻地搅动，可以清心火。另外“脾开窍于口”，通过这样的运动，可以清心健脾。第三步吞津：将唾液分三小口咽下。在咽的过程中，要“嘓嘓有声”，就是咽出声音来。用意念把唾液引至到丹田。第四步，意守丹田三分钟。练功完毕。

　　开始练唾液不多没关系，练的时间长了，你只要脑子一想这件事情，舌头一动，唾液就满口，不必局限于次数。经常练习吞津，可以灌溉脏腑，濡润四肢，面色红润，轻身不老。我有一个老师，坚持练吞津法，现在90岁了，仍然健步如飞。这个功夫要从年轻的时候开始练它，对身体健康极有好处。吞津法对健康的好处，其实不单纯是唾液分泌的问题。唾液分泌的多少，和一个人的身心是否处于一种放松状态有密切的关系。大家可能有这样的体会，你如果焦虑紧张的话，喝再多的水，胃都喝饱了，嘴还是干的。如果你比较放松，舌头一动，唾液就分泌。实际上叩齿、搅海、咽津液，是使自己身心放松的一种非常好的方法。

　　第四个方法是把工作当作锻炼。大家可能会说，你前面介绍的几种方法，都需要专门的锻炼时间，在那个时间段可能效果是不错，但一回到现实生活中，一回到工作上，心里仍然充满烦恼。所以我提倡日常工作要注意三个原则：一是专注的原则，二是是放松的原则，三是愉悦的原则。不管工作你喜欢不喜欢，你要专注地去做，这就像意守丹田那样。你放松、愉快地去工作，你的工作过程就是练功的过程，你的工作过程就是解放自己的过程。我忙的时候，一天有7个小时的课。有同学就问我，老师你上7个小时的课累吗，还有时间锻炼身体吗？我说，我今天锻炼了7个小时。为什么呢？首先我上课习惯走来走去，这就好比在课堂上散步7小时；其次我给大家讲课，就像和朋友聊天，愉快聊天7小时，也是锻炼身体呀。所以我非常专注地和大家聊医学的问题，我非常放松地和大家聊医学的问题，我非常愉快地和大家聊医学的问题，工作7小时这就等于锻炼7小时。

　　第五个方法是经常做到四个快乐：助人为乐，知足常乐，自得其乐，没乐找乐。经常做到这四个快乐，你就能保持一种特别高兴的心态。多年以前我第一次到新加坡时，看到热带植物，看到椰子、棕榈、红竹挺拔高耸，叶子像女孩儿的披肩发，在风中婆娑起舞。我兴奋地几乎要给每一棵树拍照。一位新加坡的朋友对我说，这些树有什么好看，你们中国北方那些松树和柏树才好看，凌冬不凋，四季常青，坚强挺拔。我突然意识到，他们说得对呀。我家门前房后就有很多松树和柏树，但我从来没注意过它们，给它们拍过照片，也没有因看到它们而感到身心愉悦。回到北京之后，我就仔细观察这些松树和柏树，发现它们竟是那么美，于是我也开始给它们照相。现在我只要一出门，看到各种植物都特别高兴，这就叫没乐找乐。所以我们每个人都要留心身边每一件美好的事情，这样我们处处会快乐，时时会快乐，那我们就会得到健康。

　　人体的自动调节机能，随着年龄的增长，也有疲劳的时候。我常把人的自动调节机能比作拉磨的小驴：早晨这头小驴吃得饱饱的，它拉磨的时候自己就走，不用去打它；到了中午的时候，小驴肚子饿了，它再拉磨自己就不走了，拿鞭子打它一下子它才走一走。人到了中老年以后，自动调节机能也像累了的小驴一样，需要运用一些刺激手段来促进它。于是我们就需要运用一些方法，通过改善肌肤的血液循环，促进经络经气运行，来达到激发、促进、推动人体自调机能的效果，达到保护健康的作用。这些方法很多，比如：

　　一是拍打法。用空心掌拍打自己，从胸脯、腹部、上肢、脖子、后背，到臀部、大腿、小腿，每个地方拍36次，拍打完了会感到全身轻松愉快。如果拍不动，可以搓揉，一个地方搓10下。还可以真的做条“鞭子”，自己抽打自己。用8号钢丝做骨架，外边包上布，你就抽自己吧，想打哪儿就打哪儿。这就可以促进气血运行，促进自动调节机能发挥作用。

　　第二是刮痧、拔罐、循经推按调理（这是美容院的方法）、正脊、推拿、点穴、312经络锻炼法。这些都类似于抽鞭子的方法，能促进调动调节机能。

　　第三是针刺、艾灸、埋线、割治、放血。这些方法你就要找医生来做了。

　　上述这些方法，我们可以在家里随意地选择，但要想达到效果，一定要持之以恒，坚持不懈。这样才能促进我们机体的自调机能，保证我们的健康。

　　各位朋友，自己的健康自己负责，自己要解放自己的自调机能。这样才能够保证我们健康永在。所以说“健康掌握在您手中”。

　　我今天要讲的，就是这么多内容，谢谢各位！五禽戏的帛画。传说五禽戏由华佗发明，人的身体形态仿照五种动物，达到锻炼身体的作用。